一、立足時(shí)代之基，繪制健康湖南建設嶄新篇章
“十三五”以來(lái)，全省衛生健康系統積極踐行新時(shí)代衛生與健康工作方針，深化醫藥衛生體制改革，健全基本醫療衛生制度，優(yōu)化完善醫療衛生服務(wù)體系建設，有效應對重大疫情等突發(fā)公共衛生事件，城鄉居民健康水平穩步提升，健康扶貧任務(wù)圓滿(mǎn)完成，健康湖南建設開(kāi)局良好。
為全面貫徹落實(shí)《湖南省國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展第十四個(gè)五年規劃和二〇三五年遠景目標綱要》，加快推進(jìn)衛生健康治理體系和治理能力現代化，不斷滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的健康需求，我們在深入分析當前形勢、科學(xué)研判發(fā)展趨勢的基礎上編制了《健康湖南“十四五”建設規劃》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《規劃》），明確了“十四五”時(shí)期健康湖南建設的“路線(xiàn)圖”“時(shí)間表”和“任務(wù)書(shū)”。
二、順應理念之變，明晰健康湖南建設基本思路
（一）突出健康優(yōu)先。將健康融入公共政策制定實(shí)施的全過(guò)程，在經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展中體現健康優(yōu)先、突出健康目標和保障健康需求，建立健全全社會(huì )共同促進(jìn)健康的體制機制，推動(dòng)形成政府主導、多方參與的共建共治共享格局。
（二）突出預防為主。推動(dòng)以治病為中心向以人民健康為中心轉變，加強公共衛生體系建設，健全公共衛生與臨床醫療服務(wù)協(xié)作機制，從健康影響因素的廣泛性、社會(huì )性、整體性出發(fā)，標本兼治、綜合施策，降低社會(huì )醫療成本，減輕群眾疾病負擔。
（三）突出改革創(chuàng )新。積極關(guān)切人民群眾多樣化、差異化、個(gè)性化的健康需求，持續深化醫藥衛生體制機制改革，堅持醫療、醫保、醫藥“三醫”聯(lián)動(dòng)，推進(jìn)省級綜合醫改試點(diǎn)，不斷釋放改革紅利，讓改革發(fā)展成果惠及全民。
（四）突出優(yōu)質(zhì)高效。優(yōu)化資源配置和布局，加強功能整合和分工協(xié)作，充分發(fā)揮人才、科技的支撐作用，推動(dòng)醫療衛生與信息技術(shù)融合創(chuàng )新發(fā)展，推動(dòng)衛生健康事業(yè)從規模擴張的粗放型發(fā)展向質(zhì)量效率提升的內涵集約式發(fā)展轉變。
（五）突出發(fā)展均衡。堅持基本醫療衛生事業(yè)的公益性，推動(dòng)衛生健康領(lǐng)域基本公共服務(wù)均等化，著(zhù)力解決衛生健康事業(yè)發(fā)展不平衡問(wèn)題，縮小城鄉、地區、人群間基本健康服務(wù)和健康保障水平的差異，促進(jìn)健康公平。
三、瞄準發(fā)展之需，提升健康湖南建設目標定位
《規劃》對標國家以及借鑒其他省份“十四五”發(fā)展指標體系和發(fā)展目標，緊扣全省衛生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展要求，主動(dòng)回應城鄉居民對解決衛生健康“急難愁盼”問(wèn)題的熱切期盼，堅持“量力而行、盡力而為、注重實(shí)際、適度超前”的原則，從健康水平、健康生活、健康服務(wù)、健康保障4個(gè)方面確定了人均預期壽命、居民健康素養水平、每千人口醫療衛生機構床位數、基本醫療保險參保率等26個(gè)主要發(fā)展指標，引領(lǐng)“十四五”健康湖南建設發(fā)展。
到2025年，“大衛生、大健康”工作格局穩步構建，公共衛生安全保障和醫療服務(wù)能力大幅提升，多層次醫療保障體系初步建立，醫藥供應保障制度不斷健全，衛生健康治理效能顯著(zhù)提高，健康產(chǎn)業(yè)競爭力有效增強，有利于健康的生態(tài)環(huán)境、社會(huì )環(huán)境進(jìn)一步優(yōu)化，人人享有更優(yōu)質(zhì)量的健康服務(wù)和更高水平的健康保障。居民健康水平持續改善，人均預期壽命達到78.6歲，嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率等主要健康指標持續優(yōu)于全國平均水平。
展望2035年，健康湖南建設將高質(zhì)量完成，衛生健康事業(yè)綜合實(shí)力和發(fā)展質(zhì)量躋身全國第一方陣，人民身心健康素質(zhì)全面提升，人均預期壽命達到80歲左右，主要健康指標達到全國一流水平，健康公平基本實(shí)現。
四、謀定長(cháng)遠之策，部署健康湖南建設重點(diǎn)任務(wù)
《規劃》以推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展為主線(xiàn)，以體制機制改革為動(dòng)力，以滿(mǎn)足人民日益增長(cháng)的健康需要為目標，圍繞“一三五”發(fā)展思路系統規劃重點(diǎn)任務(wù)，推動(dòng)衛生健康各項事業(yè)全面發(fā)展。
“一”即全面實(shí)施一項行動(dòng)——健康湖南行動(dòng)。落實(shí)預防為主的方針，實(shí)施健康知識普及、合理膳食、全民健身、控煙、心理健康促進(jìn)、健康環(huán)境促進(jìn)、婦幼健康促進(jìn)、中小學(xué)健康促進(jìn)、職業(yè)健康保護、老年健康促進(jìn)、心腦血管疾病防治、癌癥防治、慢性呼吸系統疾病防治、糖尿病防治、傳染病及地方病防控十五個(gè)專(zhuān)項行動(dòng)，不斷完善健康促進(jìn)和疾病防控的政策舉措，提升全民健康素養，消除各類(lèi)健康影響因素，加快建設有利于健康的生產(chǎn)生活環(huán)境，打造預防、治療、康復、健康促進(jìn)一體化的健康服務(wù)體系，努力為全省城鄉居民提供全方位全周期健康保障。
“三”即完善衛生健康三個(gè)服務(wù)體系。一是構建強大的公共衛生服務(wù)體系，筑牢公共衛生屏障。推進(jìn)疾病預防控制體系改革，完成各級疾控機構標準化建設。壓實(shí)各方公共衛生職責，構建聯(lián)防聯(lián)控、群防群控長(cháng)效機制，以及多點(diǎn)觸發(fā)智慧預警機制。健全衛生應急指揮體系、預案體系和管理機制，創(chuàng )建國家緊急醫學(xué)救援基地、突發(fā)事件衛生應急演訓基地、衛生應急綜合試驗區，加強院前急救體系建設。建立分級、分層、分流的重大疫情救治機制，實(shí)施重大疫情救治能力提升工程，加快建成各級重大疫情救治基地（中心）。二是打造高質(zhì)量的醫療服務(wù)體系，提升醫療服務(wù)能力。推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫療資源擴容和區域均衡布局，加快“1+1+10”國家醫學(xué)中心和區域醫療中心建設；實(shí)施省級優(yōu)質(zhì)醫療資源擴容下沉項目，支持各市（州）建設1-2個(gè)市級區域醫療中心；實(shí)施縣級醫院“5321”工程，持續增強縣級醫院服務(wù)能力；補齊基層醫療服務(wù)短板，為每所鄉鎮衛生院、街道社區衛生服務(wù)中心配備4名以上全科醫生，每個(gè)家庭醫生團隊配備1名全科醫生，逐步實(shí)現家庭醫生簽約服務(wù)全覆蓋。推進(jìn)健康扶貧成果同鄉村振興有效銜接，嚴格落實(shí)“四個(gè)不摘”要求，優(yōu)先發(fā)展農村衛生健康事業(yè)，做好脫貧人口家庭醫生簽約服務(wù)，發(fā)揮基本醫療保險、大病保險、醫療救助三重制度綜合保障梯次減負功能。三是加快中醫藥體系建設，推動(dòng)中醫藥振興發(fā)展。創(chuàng )建國家中醫藥綜合改革示范區，爭創(chuàng )國家中醫醫學(xué)中心和國家區域中醫醫療中心，建設國家中醫疫病防治基地、中醫緊急醫學(xué)救援基地、中西醫結合“旗艦”醫院和中醫特色重點(diǎn)醫院，建成若干省級區域中醫醫療中心。加強中醫藥人才培養和科技創(chuàng )新，實(shí)施中醫藥“神農人才”工程和中醫藥科技創(chuàng )新工程。振興中醫藥產(chǎn)業(yè)，打造五大中藥材產(chǎn)業(yè)帶，培育 “湘九味”品牌中藥材，建設中藥材優(yōu)勢特色產(chǎn)業(yè)集群。開(kāi)展“中醫藥健康文化傳播行動(dòng)”等中醫藥科普教育活動(dòng)，組織實(shí)施中醫藥“組團式”海外傳播行動(dòng)，建設3-5家海外中醫藥中心、2-3個(gè)國內中醫藥國際合作基地。
“五”即加快醫藥衛生體制改革五項制度建設。一是推進(jìn)分級診療制度建設。優(yōu)化醫療資源配置，擴大優(yōu)質(zhì)醫療服務(wù)供給。建立分級診療病種目錄和轉診標準，以及不同級別醫院之間、醫院與基層醫療衛生機構、接續性醫療機構之間的分工協(xié)作機制，逐步實(shí)現電子健康檔案、電子病歷信息共享，以及不同級別、類(lèi)別醫療機構間檢查檢驗結果互認。積極引導三級公立醫院提高收治疑難疾病、危急重癥的占比，落實(shí)基層醫療衛生機構首診制度。繼續深化20個(gè)緊密型縣域醫共體試點(diǎn)改革，推動(dòng)每個(gè)市州建成1-2個(gè)以上有明顯成效的城市醫療集團。通過(guò)落實(shí)分級診療制度，力爭將縣域內和基層醫療衛生機構就診率提高到95%和70%以上，實(shí)現“大病不出縣、小病不出鄉”。二是推進(jìn)現代醫院管理制度建設。推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展，實(shí)現公立醫院發(fā)展方式從規模擴張轉向提質(zhì)增效，運行模式從粗放管理轉向精細化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉向更加注重人才科技要素。強化公立醫院黨的建設，建立健全公立醫院法人治理結構，落實(shí)黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制。公立醫院全面完成章程制定，規范內部治理結構和權力運行規則，提升資源配置效率和運營(yíng)管理效益。深化公立醫院薪酬制度改革，改革完善公立醫院薪酬總量核定以及內部績(jì)效考核和薪酬分配辦法，合理確定薪酬結構和水平。強化公立醫院醫療服務(wù)成本核算，三級公立醫院設置總會(huì )計師崗位。三是深化醫療保障制度改革。堅持醫療保險公平性原則，制定湖南省醫療救助辦法，完善生育保險政策，推進(jìn)商業(yè)醫療保險發(fā)展，基本醫療保險參保率保持在95%以上。推進(jìn)醫療保障待遇清單制度、醫療救助制度以及重大疫情醫療救治費用保障機制建設。健全籌資運行機制，均衡個(gè)人、用人單位、政府三方籌資繳費責任。完善醫保目錄動(dòng)態(tài)調整機制，推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式。加大醫療服務(wù)價(jià)格調整力度，建立科學(xué)合理的醫療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制。加強醫保基金監管，加強醫保信用體系建設，推進(jìn)醫保基金監督監察工程，建立和完善醫保智能監控系統。
四是完善醫藥供應保障制度。推進(jìn)基本藥物制度綜合試點(diǎn)，逐步提高基本藥物配備比例，推動(dòng)“1+X”用藥模式。深化藥品耗材集中帶量采購，集中帶量采購藥品500個(gè)品種以上、高值醫用耗材5類(lèi)以上，實(shí)現公立醫療機構通過(guò)省級集中采購平臺線(xiàn)上采購藥品的占比達到90%，高值醫用耗材的占比達到80% 。加大重點(diǎn)監控藥品監管力度，推進(jìn)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價(jià)，建立全覆蓋的藥品價(jià)格信息監測體系。完善短缺藥品供應保障機制，加強短缺藥品儲備、藥品配送機制建設。加強藥品安全監管能力建設，推進(jìn)藥品監管體系和監管能力現代化。五是強化醫療衛生綜合監管制度。建立政府主導、多部門(mén)參與的醫療衛生行業(yè)綜合監管協(xié)調和督察機制，推進(jìn)多部門(mén)聯(lián)合執法和綜合治理，加強全行業(yè)全過(guò)程監管。壓實(shí)醫療機構自我管理主體責任，健全依法執業(yè)、規范服務(wù)、醫療質(zhì)量和安全、行風(fēng)建設等管理機制。全面推行“雙隨機、一公開(kāi)”抽查機制，加大抽查力度。建立健全醫療衛生行業(yè)信用機制，推進(jìn)誠信信息全行業(yè)資源共享，建立健全依法聯(lián)合懲戒體系。完善基層醫療衛生綜合監管機制，強化鄉鎮（街道）對醫療衛生行業(yè)綜合監督、協(xié)管職能與考核。
同時(shí)，《規劃》提出加快促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展，引導社會(huì )辦醫療機構走差異化發(fā)展道路，發(fā)揮以湖南為主體的國家“中部地區·區域性營(yíng)養創(chuàng )新平臺”示范引領(lǐng)作用，打造營(yíng)養食品產(chǎn)、學(xué)、研、貿高地；加強人才隊伍建設，重點(diǎn)實(shí)施高層次衛生人才“225”工程、基層醫療衛生人才培養項目、全科醫學(xué)教學(xué)體系建設、緊缺專(zhuān)業(yè)人才隊伍建設工程、住院醫師規范化培訓基地建設、繼續醫學(xué)教育改革項目；推動(dòng)科衛協(xié)同創(chuàng )新，加強臨床醫學(xué)研究中心建設、重點(diǎn)實(shí)驗室建設、重點(diǎn)學(xué)科建設，大力開(kāi)展衛生健康“卡脖子”關(guān)鍵核心技術(shù)攻關(guān)；提升依法治理水平，加快推進(jìn)衛生健康法治建設，完善衛生健康領(lǐng)域地方性法規規章，深化衛生健康領(lǐng)域“放管服”改革；推進(jìn)信息技術(shù)應用，加強信息化基礎體系建設，促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”發(fā)展，加強健康醫療大數據資源應用共享；深化國際合作交流，不斷提升醫院國際化水平。
五、強化務(wù)實(shí)之舉，推動(dòng)健康湖南建設有效實(shí)施
為推動(dòng)健康湖南建設各項任務(wù)落地落實(shí)、收到成效，《規劃》提出了4項保障措施。
（一）落實(shí)政府主體責任。將健康湖南建設納入重要議事日程、經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展政策及規劃，將主要健康指標納入考核內容，對各部門(mén)完成目標任務(wù)情況進(jìn)行考核評價(jià)，形成多部門(mén)密切配合、齊抓共管的整體合力，共同推動(dòng)衛生健康事業(yè)發(fā)展。
（二）完善投入保障機制。進(jìn)一步明確政府、社會(huì )與個(gè)人的健康投入責任，建立公平、合理、可持續的分擔機制。堅持以政府投入為主體，建立科學(xué)、穩定、適應衛生健康事業(yè)發(fā)展需要以及符合區域經(jīng)濟實(shí)力的多層次投入與增長(cháng)機制。
（三）加大宣傳引導力度。持續開(kāi)展健康湖南建設主題宣傳，完善宣傳平臺，建立政府主導、部門(mén)主抓、鄉鎮街道主責的宣傳機制。以弘揚偉大抗疫精神為主旋律，廣泛宣傳衛生健康事業(yè)發(fā)展成效和重要性，加強網(wǎng)絡(luò )輿情引導機制和輿情監測平臺建設，提升網(wǎng)上輿情引導能力。
（四）統籌規劃實(shí)施評價(jià)。圍繞推進(jìn)《規劃》實(shí)施，定期對規劃實(shí)施情況進(jìn)行督導檢查和成效評估。各有關(guān)部門(mén)和單位要嚴格按照職責分工，落實(shí)目標責任制，對考核內容的認定程序、辦法、標準等制定具體細則，并負責監督實(shí)施，確保規劃目標如期實(shí)現。
湘公網(wǎng)安備：43010302000524號
繼續訪(fǎng)問(wèn)